Coding dalam rekam medis adalah proses pemberian kode pada data rekam medis yang terdiri dari diagnosis, prosedur, dan pelayanan. Kode ini digunakan untuk memudahkan penyimpanan, pengambilan, dan analisis data rekam medis.
Tujuan coding dalam rekam medis adalah untuk:
- Mengorganisasikan data rekam medis
- Mempermudah pencarian data rekam medis
- Menunjang fungsi perencanaan, manajemen, dan riset bidang kesehatan
Manfaat coding dalam rekam medis adalah sebagai berikut:
- Meningkatkan akurasi data rekam medis
- Meningkatkan efisiensi dalam penyimpanan dan pengambilan data rekam medis
- Menunjang proses pengambilan keputusan klinis
- Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan
- Menunjang penelitian di bidang kesehatan
Prosedur coding dalam rekam medis adalah sebagai berikut:
Coder harus memahami data rekam medis yang akan dikoding, termasuk diagnosis, prosedur, dan pelayanan yang diberikan kepada pasien.
Coder harus menentukan kode yang tepat untuk data rekam medis yang telah dipahami. Kode yang digunakan harus sesuai dengan klasifikasi penyakit dan tindakan yang berlaku.
Kode yang telah ditentukan harus dicatat pada dokumen rekam medis. Kode ini akan digunakan untuk penyimpanan, pengambilan, dan analisis data rekam medis.
Coder memiliki peran penting dalam proses coding dalam rekam medis. Coder harus memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai dalam bidang coding.
Untuk menjadi seorang coder, seseorang harus memiliki persyaratan sebagai berikut:
- Lulus pendidikan minimal D3 Rekam Medis
- Memiliki sertifikat kompetensi coder
- Memahami klasifikasi penyakit dan tindakan yang berlaku
- Memiliki keterampilan dalam menggunakan aplikasi coding
Coding dalam rekam medis adalah proses penting yang menunjang pengelolaan data rekam medis. Coder memiliki peran penting dalam proses coding ini.
Apa Itu Coding Dalam Rekam Medis video
0 Komentar